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健保首份癌症免疫療法成果報告出爐 3成患者有效
健保署今年4月將免疫療法納入健保給付,近日公布首份治療成果報告,有約30%患者腫瘤穩定或明顯變小,以肺癌、肝癌用藥患者最多。據推估,明年可接受治療的患者可望突破千人。

許多無藥可醫的癌症患者將免疫療法視為最後一線生機,但因價格昂貴且治療成效有限,因此並不普及。衛生福利部中央健康保險署今年4月首次將3款癌症免疫檢查點抑制劑(I/O)納入健保給付,共可治療8種癌症。

健保署原先編列新台幣8億元,預計可治療800名患者,用藥後每3個月評估一次,若患者病情穩定或好轉才會繼續給付,若持續惡化將停止給藥;此外,由於經費有限,給付標準也較嚴格。

健保署近日公布首份治療成果報告,截至8月1日全台共有804名癌友審核通過並開始用藥,可分析個案共268人,其中61人(23%)病情有所好轉,27人(10%)病情穩定,經評估可繼續用藥;另有65夢幻蕾絲.純情甜美小女僕人(24%)死亡,53人(20%)惡化,33人(12%)加速惡化、29人(11%)未繼續用藥或無法耐受毒性而結案。

近一步分析各癌別用藥患者人數及效果,以晚期肝細胞癌55人最多、30.9%有效,肺腺癌34人、8.8%有效,非小細胞肺癌(第一線)34人、32.4%有效,非小細胞肺癌(腺癌第三線)日本原裝進口Magic eyes.制服NUDE水手服複雜飛機杯29人、34.5%有效,非小細胞肺癌(鱗狀細胞癌第二線)26人、38.5%有效,黑色素瘤25人、32%有效,泌尿道上皮癌(第二線)23人、56.5%有效,復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌16人、12.5%有效,泌尿道上皮癌(第一線)6人、50%有效,典型何杰金氏淋巴瘤1人、0%有效。

至於其餘521情趣商品推薦人因用藥未滿3個月,暫時無法評估,15人申覆當中。

健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰接受中央社記者訪問時表示,綜觀目前用藥成果,約有10%患者腫瘤情況穩定、20%明顯好轉,和臨床試驗結果差不多,但這樣的結果是否具治療效益,年底前將召開專家會議,由各科醫師共同評估,同時討論是否修正給付規定,以及是否放寬僅能用藥一年的規定。

黃兆杰說,今年的8億元預算原本預估可提供800名患者連續用藥8個月,但因惡化、死亡患者數相當多,一旦結案就會釋出名額,截至10月31日仍有59個名額;據統計,每名患者每月平均花費約17.66萬元。

至於明年究竟有多少預算、可治療多少患者,黃兆杰表示,根據健保總額規定,明年免疫療法還是會維持8億元經費,但因有效患者比例低、藥費卻相當昂貴,將進一步和藥廠討論共同分擔藥費;按今年經驗推估,明年可接受治療的患者可望突破千人。

台北榮總胸腔科主任陳育民接受中央社記者訪問時表示,目前他共有4名患者通過審核,開始使用健保給付的免疫療法,其中2人都用藥超過3個月,腫瘤比原本小1倍以上,免疫療法雖然會有拉肚子、皮膚起疹子、甲狀腺功能異常等副作用,但相較化療帶來的白血球低下、掉頭髮、胃口不好等副作用,免疫療法相對輕鬆,患者生活品質也改善很多,但目前健保規定實在太嚴,平均10名患者大概只有1人符合規定,盼修正給付規定,造福更多患者。(中央社)



議員:拿市府補助出國玩 桃產總到市府駁斥抗議 | 桃竹苗 | 地方 | 聯合新聞網

針對市議員王浩宇指控「拿市府補助出國玩」,桃園市產業總工會昨到市府前陳情抗議。 記者張裕珍/攝影
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桃園市議員王浩宇指控產業總工會去年邊向市府抗議、邊拿市府補助出國玩,去年市長選舉前還辦活動為候選人朱梅雪造勢,桃產總昨到市府前抗議,強調出國是參與市府辦的日本考察行程,勞工教育與育樂活動都依規定申請核銷,要求市府說清楚講明白,且補助要有一致性標準,否則誰敢申請?

「我說的話我負責,到市府抗議幹嘛?」王浩宇強調,桃產總一直在玩兩面手法,常一邊抗議市府是財團打手,一邊伸手要補助,去年使用市府經費辦活動時,確實邀請特定候選人參與宣傳,他身為市議員,監督預算執行理所當然。

市府勞動局勞資關係科長張哲航出面說明,市府尊重王浩宇的發言,去年6月市府辦理勞權派蒂菈-Canrol 坎羅爾 優雅時尚智能 7x5雙馬達舒適凸點按摩棒﹝蜜粉﹞與職安業務運作日本考察行程,為期5天美國Bswish*Bbold USB充電式防水按摩棒(黑)邀請14個工會團體、共22名團員參與,參訪依慣例與計畫辦理,合乎規定,也對維護勞權等確有助益。

張哲航說,市府每年編預算補助工會辦勞工教育及育樂活動,均依Pretty Love.Ronald 4X4段變頻旋轉震動舌G點按摩棒規定審查及核銷,是否為特定人造勢,尊重桃產總為獨立工會團體,應由工會對外說明,而非到市府抗議。

產業總工美國PIPEDREAM*Fetish Fantasy系列-SM愛的束縛繩(紅)會理事長莊福凱率數十人到市府前陳情,高呼抗議口號。秘書長葉瑾瑜說,赴日考察絕非出國玩,依市府勞動局106年決算,桃產總1年補助87萬元,是3大總工會中最少,辦育樂、勞教活動都依規申請及核銷,若有疑義,市府受理核銷時就應糾正,要求市府補助標準應一致,否則易被人羅織入罪,她也出示照片強調過去在埔心牧場辦漆彈烤肉活動,市長鄭文燦也參與。





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